Comment obtenir une ordonnance pour consulter un psychologue remboursé par la Sécu ?

Accéder à un suivi psychologique de qualité sans se ruiner est devenu une préoccupation majeure pour des millions de Français. Depuis la mise en place du dispositif MonPsy en 2022, puis son évolution en 2024, il est désormais possible de consulter un psychologue conventionné et d’être remboursé par l’Assurance Maladie. Mais pour en bénéficier, une étape préalable est indispensable : obtenir une ordonnance de votre médecin traitant (ou d’un autre médecin habilité). Ce guide vous explique tout ce que vous devez savoir pour franchir cette étape sereinement et accéder rapidement à une aide psychologique remboursée.

Comprendre le dispositif MonPsy : la base du remboursement

Avant de parler d’ordonnance, il est essentiel de comprendre dans quel cadre ce remboursement s’inscrit. Le dispositif MonPsy (anciennement “Mon soutien psy”) est un programme national qui permet à certains patients de bénéficier de séances chez un psychologue remboursées par la Sécurité sociale.

Qui peut bénéficier du remboursement ?

Le dispositif MonPsy s’adresse à un public large, mais pas universel. Sont éligibles :

Les adultes présentant des troubles psychiques d’intensité légère à modérée (anxiété, dépression légère, troubles du sommeil, phobies, etc.)
Les enfants et adolescents à partir de 3 ans souffrant de mal-être ou de troubles du comportement légers
Les personnes en situation de souffrance psychique liée à des événements de vie difficiles (deuil, séparation, perte d’emploi, etc.)

En revanche, le dispositif n’est pas adapté aux situations de crise aiguë, aux troubles psychiatriques sévères (schizophrénie, troubles bipolaires sévères, etc.) ou aux personnes nécessitant un suivi médicamenteux psychiatrique.

Combien de séances sont remboursées ?

Depuis les évolutions du dispositif, un patient peut bénéficier de jusqu’à 8 séances par an remboursées. Chaque séance est tarifée à 50 € pour les adultes et 40 € pour les moins de 18 ans. L’Assurance Maladie prend en charge 60 % du tarif, le reste étant généralement couvert par votre mutuelle complémentaire (sous réserve de vos garanties).

Concrètement, si vous bénéficiez d’une bonne mutuelle, votre reste à charge peut être nul ou très faible.

L’ordonnance : pourquoi est-elle obligatoire ?

Contrairement à ce que l’on pourrait imaginer, vous ne pouvez pas vous rendre directement chez un psychologue conventionné MonPsy et obtenir un remboursement. L’ordonnance médicale est la porte d’entrée obligatoire du système.

Cette exigence répond à plusieurs logiques :

Orienter le patient vers la bonne prise en charge : le médecin évalue si vos difficultés relèvent bien d’un suivi psychologique ou si elles nécessitent d’abord une consultation psychiatrique ou un traitement médicamenteux.
Éviter les abus : en passant par un médecin, l’Assurance Maladie s’assure que le dispositif bénéficie aux personnes qui en ont réellement besoin.
Assurer une coordination des soins : votre médecin reste informé de votre parcours de santé mentale, ce qui favorise une approche globale de votre bien-être.

Qui peut rédiger cette ordonnance ?

L’ordonnance pour consulter un psychologue dans le cadre de MonPsy peut être rédigée par :

Votre médecin traitant généraliste (la voie la plus courante)
Un médecin spécialiste (psychiatre, pédiatre pour les enfants, gynécologue dans certains cas)
Un médecin de PMI (Protection Maternelle et Infantile) pour les jeunes enfants
Un médecin scolaire pour les enfants et adolescents

Important : les infirmiers, kinésithérapeutes ou autres professionnels de santé paramédicaux ne peuvent pas rédiger cette ordonnance. Seul un médecin est habilité à le faire.

Comment préparer votre consultation médicale pour obtenir l’ordonnance ?

Beaucoup de patients hésitent à parler de leurs difficultés psychologiques à leur médecin traitant, par pudeur, par peur d’être mal jugés ou simplement parce qu’ils ne savent pas comment aborder le sujet. Voici comment préparer cette consultation de façon efficace.

Identifier et formuler vos symptômes

Avant votre rendez-vous, prenez le temps de noter ce que vous ressentez depuis quelque temps. Il n’est pas nécessaire d’utiliser un vocabulaire médical. Voici quelques exemples de formulations naturelles que vous pouvez utiliser :

“Je me sens constamment anxieux sans raison précise depuis plusieurs semaines.”
“J’ai du mal à dormir, je rumine beaucoup et je me sens épuisé émotionnellement.”
“Depuis mon divorce, je n’arrive plus à trouver de motivation pour quoi que ce soit.”
“Mon enfant fait des crises régulières à l’école et semble très angoissé.”

Plus votre description sera précise et honnête, plus il sera facile pour votre médecin d’évaluer votre situation et de rédiger une ordonnance adaptée.

Oser aborder le sujet directement

Certains médecins généralistes n’abordent pas spontanément la dimension psychologique lors d’une consultation. N’hésitez pas à prendre l’initiative en disant clairement :

“Docteur, je souhaiterais bénéficier du dispositif MonPsy. Je pense que je pourrais avoir besoin d’un suivi psychologique et j’aimerais avoir votre avis.”

Cette formulation simple et directe montre que vous avez fait vos recherches et facilite grandement la conversation.

Ce que le médecin va évaluer

Lors de cette consultation, votre médecin va généralement :

Écouter votre récit et vous poser des questions sur votre état émotionnel
Utiliser des questionnaires standardisés comme le PHQ-9 (pour la dépression) ou le GAD-7 (pour l’anxiété)
Évaluer l’intensité de vos troubles pour s’assurer qu’ils correspondent bien au niveau “léger à modéré”
Vérifier l’absence de contre-indications (risque suicidaire élevé, trouble psychiatrique sévère)

Si votre médecin estime que vos besoins dépassent le cadre de MonPsy, il vous orientera vers un psychiatre. Ce n’est pas un refus, mais une orientation vers des soins plus adaptés à votre situation.

Que faire si votre médecin refuse de rédiger l’ordonnance ?

Bien que le dispositif MonPsy soit ouvert à un large public, il peut arriver qu’un médecin refuse de rédiger l’ordonnance. Voici comment réagir dans ce cas.

Comprendre les raisons du refus

Un refus peut être motivé par plusieurs raisons légitimes :

Vos troubles semblent trop sévères pour le cadre de MonPsy, et le médecin préfère vous orienter vers un psychiatre
Le médecin manque d’informations sur le dispositif (cela arrive encore chez certains généralistes peu familiers avec MonPsy)
Une autre prise en charge est jugée plus prioritaire (traitement médicamenteux, hospitalisation, etc.)

Vos options alternatives

Si vous estimez que le refus n’est pas justifié ou si vous souhaitez un second avis :

Consultez un autre médecin généraliste : vous avez tout à fait le droit de consulter un autre médecin pour obtenir une deuxième opinion.
Consultez directement un psychiatre : un psychiatre peut également rédiger l’ordonnance MonPsy, et sa consultation est remboursée par la Sécurité sociale.
Renseignez-vous auprès de votre CPAM : votre Caisse Primaire d’Assurance Maladie peut vous informer sur vos droits et les démarches à suivre.

Trouver un psychologue conventionné MonPsy après l’ordonnance

Une fois l’ordonnance en main, la deuxième étape consiste à trouver un psychologue participant au dispositif MonPsy. Attention : tous les psychologues ne sont pas conventionnés. Il est indispensable de choisir un professionnel ayant adhéré au dispositif.

Utiliser l’annuaire officiel MonPsy

Le site officiel monpsy.sante.gouv.fr propose un annuaire géolocalisé de tous les psychologues conventionnés en France. Vous pouvez filtrer les résultats par :

Localisation géographique
Disponibilité pour les adultes ou les enfants
Modalités de consultation (présentiel, téléconsultation)

La téléconsultation psychologique : une option de plus en plus populaire

Une évolution majeure du dispositif est la possibilité de réaliser les séances en téléconsultation. Pour les personnes vivant en zone rurale, ayant des difficultés de mobilité ou préférant simplement la discrétion de leur domicile, cette option est particulièrement intéressante.

De nombreuses plateformes de thérapie en ligne proposent désormais des psychologues conventionnés MonPsy. Vous pouvez donc :

Prendre rendez-vous directement en ligne
Réaliser vos séances par vidéo depuis chez vous
Transmettre votre ordonnance de façon dématérialisée

Cette flexibilité a considérablement amélioré l’accès aux soins psychologiques pour de nombreux Français, notamment dans les déserts médicaux.

Comment choisir le bon psychologue ?

Voici quelques critères à prendre en compte pour choisir votre psychologue :

La spécialisation : certains psychologues sont spécialisés dans les troubles anxieux, d’autres dans les traumatismes, les addictions ou les problématiques relationnelles. Choisissez un professionnel dont l’expertise correspond à votre situation.
L’approche thérapeutique : TCC (Thérapies Cognitivo-Comportementales), ACT, thérapie humaniste… Chaque approche a ses spécificités. N’hésitez pas à demander au psychologue quelle méthode il utilise.
Le feeling lors du premier entretien : la relation thérapeutique est fondamentale. Si vous ne vous sentez pas à l’aise après la première séance, il est tout à fait normal de chercher un autre professionnel.

Le remboursement en pratique : comment ça se passe concrètement ?

Ce que vous devez apporter à votre première séance

Pour que le remboursement fonctionne, vous devez présenter à votre psychologue :

Votre ordonnance médicale (originale ou numérique selon les pratiques du cabinet)
Votre carte Vitale
Votre attestation de droits à l’Assurance Maladie

Le mécanisme de remboursement

Le psychologue conventionné facture directement la séance selon le tarif officiel. La plupart pratiquent le tiers payant, ce qui signifie que vous n’avancez pas les frais : la Sécurité sociale et votre mutuelle règlent directement le professionnel.

Si le tiers payant n’est pas pratiqué, vous payez la séance et vous êtes remboursé ultérieurement sur votre compte bancaire, généralement sous 5 à 10 jours ouvrés.

Et votre mutuelle dans tout ça ?

La part remboursée par l’Assurance Maladie représente 60 % du tarif conventionné. Les 40 % restants constituent le ticket modérateur, qui peut être pris en charge par votre complémentaire santé.

Vérifiez dans votre contrat de mutuelle si vous bénéficiez d’un remboursement des actes de psychologie ou des consultations de médecines douces/alternatives. Certaines mutuelles couvrent intégralement ce ticket modérateur, rendant vos séances totalement gratuites.

Au-delà de MonPsy : d’autres dispositifs de soutien psychologique

MonPsy n’est pas le seul dispositif permettant d’accéder à un soutien psychologique en France. Selon votre situation, d’autres options peuvent être pertinentes.

Les Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (MSP)

Certaines MSP intègrent des psychologues dans leur équipe. Les consultations peuvent parfois être prises en charge différemment, notamment dans le cadre d’expérimentations locales.

Les Centres Médico-Psychologiques (CMP)

Les CMP proposent des consultations psychiatriques et psychologiques gratuites pour les patients relevant du secteur psychiatrique public. Ils sont particulièrement adaptés aux troubles plus sévères qui dépassent le cadre de MonPsy.

Les associations et structures d’écoute

Pour les situations de crise ou les besoins ponctuels, des associations proposent des écoutes téléphoniques gratuites :

Numéro National de Prévention du Suicide : 3114 (disponible 24h/24)
SOS Amitié : 09 72 39 40 50
Fil Santé Jeunes : 0800 235 236 (pour les moins de 25 ans)

Les plateformes de thérapie en ligne hors MonPsy

Certaines plateformes de psychologie en ligne proposent des tarifs réduits ou des abonnements accessibles, même en dehors du dispositif MonPsy. Bien que le remboursement Sécurité sociale ne s’applique pas systématiquement, certaines mutuelles couvrent partiellement ces consultations. Renseignez-vous auprès de votre complémentaire santé.

Conseils pratiques pour maximiser l’efficacité de votre suivi

Obtenir l’ordonnance et trouver un psychologue n’est que le début. Pour que votre suivi soit réellement bénéfique, voici quelques conseils :

Soyez régulier dans vos séances

La thérapie fonctionne mieux avec de la régularité. Essayez de maintenir un rythme d’une séance par semaine ou toutes les deux semaines, selon les recommandations de votre psychologue.